□法治报记者  季张颖

位于徐汇区斜土街道的江南新村是一个普通的老式小区，对于生活在此的老人而言，朱兰是亲切又熟悉的，她是这里的“健康大管家”，也是老人们的“娘家人”。

从医25年，从一名心内科医生转变为社区居民的“健康守门人”，她坚守在一线穿行在社区，身体力行地推进医改，筑牢基层卫生健康这道堤坝，为顺应人民健康需求贡献着巾帼力量。她就是徐汇区斜土街道社区卫生服务中心江南团队团队长朱兰。

从专科医生到社区医生

朱兰出生于一个知识分子家庭，1998年，她从武汉同济医科大学毕业后被分配到上海徐汇日晖医院。作为一名心内科医生，她先后在门急症、重症监护室工作过。

在朱兰工作的第7个年头，上海开始推行社区卫生改革，朱兰所工作的日晖医院在当时转制成为社区卫生服务中心，朱兰面临事业的第一次选择。

在那个年代，社区医生的地位并不高，是继续做专科医生还是成为一名全科医生？朱兰叩问自己的内心：怎样做才能改变大医院人满为患的状况，防止小病拖成大病？朱兰知道，答案在社区这第一道防线，而全科医生正是承担这一重要使命的最佳人选。

用朱兰的话讲，“如果说专科医生是在下游救治落水者上岸，那么全科医生的职责就是在上游阻止人落水”。于是，她选择了坚守社区的岗位，背起医药箱，骑上自行车，开始一次又一次在社区里穿行……

推医改试水慢病“群组干预”

2011年，上海在全国率先试点家庭医生制，朱兰成为了第一批家庭医生，朱兰所在的社区卫生服务中心也在那一年作为上海的试点单位，启动了覆盖全人群的家庭医生签约服务。

那年盛夏，朱兰和同事们一户户敲开居民的家门，宣传家庭医生签约制度。这么多年下来，居民的认可让签约数多起来，如今朱兰签约的居民已达1829人。

在分析居民资料时，朱兰意识到，随着城市人口老龄化趋势明显，慢性病正呈现井喷的现状，为此，朱兰打开思路，探索创建慢性病群组干预管理新模式，并把这个模式在对口的江南社区进行“试水”。

社区里的陈阿姨就是一位高血压伴微量蛋白尿患者，需要吃多种药物控制病情。在干预管理下，半年时间里，陈阿姨和病友们一起学习如何控制饮食、合理运动、制定健康计划并实施，血压得到了有效控制。

带领团队将“健康关口”前移

作为上海市首批全科团队长，朱兰致力于全科团队的建设管理和服务工作。她带领团队内10名医务人员承担着辖区内2.1万余名人口的基本医疗及预防保健工作。

朱兰每次遇到新来就诊的病人，看完病配完药总是让病人再来她这里，把每种药的用量、用法都仔仔细细写在药盒上，让老人一目了然。

这是一个志同道合的团队，他们中的很多人都曾经从二、三级医院转来，或者毕业于优秀的医学院，但他们都和朱兰一样选择了家庭医生这个平凡的岗位。

“家庭医生看起来是‘细碎’的，但当我和中科院吴孟超院士并肩站在中国医师奖颁奖典礼上时，当我和吴老一起获得全国最美医生的荣誉时，当我和吴老一起获得同济医科大学十大杰出校友时，我找到了作为个人和一名医生的职业价值所在。做好一名全科医生，是我将始终坚持的选择！”这是朱兰的选择，也是她从医的初心。

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