近期，随着拳击奥运冠军夫妇分享给儿子打生长激素的经历，“打针增高”再次成为网友热议的话题。身高什么样的孩子要打生长激素？生长激素是否值得打？生长激素是否有副作用？除了打针，还有哪些方法促进身高增长？记者近日咨询了多位关注儿童生长发育的医生。

　　并非所有孩子都适合生长激素

　　“在临床实践中，生长激素的使用通常需要根据具体的适应症来决定。例如，针对因垂体功能障碍导致生长激素分泌不足而出现生长迟缓的情况，或是患有特纳综合征、小胖威利综合征等遗传性疾病的患者，以及小于胎龄儿、特发性矮小症的儿童等。”航空总医院内分泌科主任方红娟说，并非“矮小”的孩子都需要使用生长激素。有些孩子的身高虽然低于同龄人，但并未达到医学上定义的“矮小症”标准。

　　记者检索发现，生长激素的价格在每针500元至1000元，实际费用因类型、规格、地域、医院等因素有所不同，一年治疗费用通常在上万元。目前，重组人生长激素被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》，其报销类别为乙类药品，为限制性用药。限制性条件为生长激素缺乏症。

　　“在门诊中，每年会有许多家长带着孩子因身高问题前来就诊。有的孩子还没青春发育，身高稍偏矮范围，家长就急着想打生长激素，有的青春发育后期骨骼接近闭合，来要求打针促生长。”江苏南京儿童医院内分泌科主任医师顾威说，并非所有的孩子都适合生长激素，要确定一个孩子是否需要注射生长激素，还要查看儿童身高曲线图，与同年龄同性别同民族进行比较，只有被诊断为矮小症，才可能考虑使用生长激素，但这种治疗方式并非适用于所有矮小儿童，并且必须在经过详尽的医学检查后由专业医生评估决定。

　　生长激素是否有副作用？

　　家长的焦虑，是生长激素被使用甚至“热捧追逐”的重要原因之一。小悦的家长李女士就讲到了自己的经历，她知道身边有朋友在给孩子打“增高针”，但多是在很亲密的小圈子里分享效果，“家长心头焦虑身高，不想让娃娃输在起跑线，别人都在想办法，你不想办法，感觉就对不起孩子，自己肯定不想落后嘛。”

　　曾有媒体报道，深圳有一个家庭为孩子身高而焦虑，带孩子注射一年的生长激素，结果孩子的身高从109厘米长至120厘米，一年内长高了11厘米，而没打激素前一年只长高了五六厘米。可副作用也随之而来，孩子经常出现感冒、发烧等症状，却找不到病因。此外，每次上完体育课后，孩子总感觉肌肉酸痛，早晚还会出现不明原因的头晕症状。后来，停用生长激素后，孩子身体才逐渐恢复正常。

　　生长激素是否有副作用？方红娟解释，任何药物都可能带来副作用，因此在使用生长激素前，必须进行严格筛查，特别是要检查是否存在潜在的肿瘤细胞或其他禁忌症。虽然生长激素本身不会直接引发肿瘤，但如果体内已有肿瘤细胞，使用生长激素则会成为禁忌。此外，生长激素的使用还可能引发一些副作用，如糖代谢异常、甲状腺功能异常、关节疼痛等问题。因此，接受生长激素治疗的儿童需要定期回访医院，监测健康状况，并根据具体情况调整治疗方案。

　　对于激素有误解，但也应慎重使用

　　“生长激素只在符合适应症的情况下才会被使用。”成都大学临床医学院、附属医院儿科副主任医师/副教授董文渊指出，生长激素是激素的一种，在专业医生的指导下使用是安全的。

　　所谓“符合适应症”，就是包括生长激素缺乏症、染色体异常、特大综合征、SHOX基因缺陷、努南综合征、小胖威利综合征以及特发性矮小症（ISS）等。但在实际的生长发育门诊中，董文渊遇到了不少家长对激素存在误解和恐惧。“以前人们提及的激素多指糖皮质激素，它与生长激素有本质区别。糖皮质激素危害较大，可能引发水盐代谢紊乱等副作用，生长激素是一种肽类激素，其结构与人体内生长激素几乎一致，通过分泌生长因子促进软骨增长。”

　　董文渊强调，所有药物都可能有不良反应，生长激素也可能有。如果孩子符合生长激素的适应症，医生会明确告知家长可能出现的不良反应，比如可能出现亚临床甲状腺功能减退、高胰岛素血症、骨密度下降等情况。

　　除了临床干预外，顾威建议家长们关注日常生活习惯对孩子身高的影响。“饮食荤素搭配，要保证蛋白质的摄入。还要有充足的睡眠，比如在睡后一个小时内，人体内的生长激素出现，在深睡眠一小时后生长激素分泌达到高峰。还有一些跳跃性的有氧运动，比如跳绳游泳打篮球等，有助于刺激生长激素的自然分泌。”

　　（来源：人民日报健康客户端、封面新闻等）