别让这些药物毁了孩子的一生

　　□  孙楷

　　“小美怎么o，一次o多少t？”

　　“pr80可以与晚安一起o吗？”

　　看到这样的对话，您是不是产生了疑惑？事实上这样的“黑话”正在某个群体中悄悄流行。

　　大二女生小雨就曾是这个群体的一员。因为在学业上连连受挫，焦虑和抑郁的情绪在她心中滋生。一次偶然的机会，小雨在网络上了解到了“od圈”（“药圈”），这是一个以过量服用药物为特点的亚文化圈子。通过圈子，小雨了解到“o”即是“od”，是“overdose”的缩写，指过量服用药物，“t”即是“tablet”的缩写，指药片，均属于专业的医学术语。“小美”即“右美沙芬”，“pro80”即“普瑞巴林”，“晚安”即“金刚烷胺”，均属于临床上常见的药品。

　　从此，小雨便踏上了另一条路。最开始她从圈子里网购了氢溴酸右美沙芬片，并第一次尝试“od”——服用了12片。据小雨回忆，第一次使用药物后她吐得死去活来，但也让她暂时忘记了生活和学习上的痛苦。随着服用次数的增多和频率的增加，小雨发现原来的剂量已经不能满足自己“od”的需求，于是不仅在服药数量上逐步增加，还开始尝试联用普瑞巴林、金刚烷胺等药物。然而，她的身体日益憔悴，食欲不振、记忆力下降等问题接踵而至。最终，她的过量服药行为被父母发现，他们将她带到了一个她从未听说过的科室——成瘾科。在这里，通过专业的治疗和心理辅导，小雨逐渐认识到自己的问题并努力寻求改变。

　　小雨使用的右美沙芬、普瑞巴林和金刚烷胺目前并不属于我国《麻醉药品及精神药品品种目录》中的列管药物，根据《刑法》关于“毒品”的定义，它们并不属于毒品。不过，近几年我国不断加大对其管控的力度。2021年12月，将氢溴酸右美沙芬片从非处方药转为处方药管理，患者需要由执业医师的处方才能购买；2022年12月，《药品网络销售禁止清单》正式施行，限制了右美沙芬的购买渠道。然而，对于普瑞巴林和金刚烷胺，目前仍可以通过网络平台销售。一些不法之徒正是利用监管和制度上的漏洞，诱骗像小雨这样的人陷入药物依赖的深渊，以谋取不正当利益。

　　相比阿片类和苯丙胺类药物滥用的人群，滥用新精神活性物质的群体有两大特点：一是低龄化，“od”圈子里的人群平均年龄只有十几岁，他们大多心智尚未成熟，过量服用药物产生的欣快感或感知觉体验满足了他们的好奇心，却全然不知这其中蕴藏的巨大安全隐患；二是常与其他精神疾病共病，有不少人最初药物滥用的目的是缓解焦虑、抑郁、失眠等带来的痛苦，最后既没有解决原本的精神问题，又产生了药物依赖。同时，相当一部分人在体会“od”后坦言“感觉这一辈子都毁了，真的好想戒掉”。

　　那么该如何治疗药物滥用？

　　首先，要第一时间去正规医疗机构的成瘾相关科室就诊，切不可盲目停药或者用其他药物替代的方式戒断。其次，发现抑郁、焦虑等精神问题尽早就诊，在专业医师的指导下开展药物、心理等治疗方法。最后，要多关心身边的亲朋好友的精神状态，尤其是父母应多关注子女在成长过程中的精神状态，构建相互信任的关系，提高对药物滥用的正确认知

　　（作者为上海市戒毒管理局民警、上海市精神卫生中心物质依赖专项进修学员）