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□见习记者 张叶荷
本报讯 “退休职工住院保障计划”是上海市职工保障互助会承办的一项补充医疗保障项目，以单位参保为主，社区参保为辅，通过互助互济机制，帮助参保退休人员减轻住院医疗费用负担，被广大职工称为“职工的第二医保”。记者昨日从市职工保障互助会获悉，4月1日起，上海将调整“退休职工住院保障计划”缴费标准，个人累计最高可获保障金10万元。若发生住院治疗等情况，该计划参保人员无需申请给付，退休住院保障金将直接划入参保职工养老金账户。
据统计，19年来，“退休职工住院保障计划”已累计支付互助保障金98.84亿元，惠及本市1857.32万人次退休人员。截至去年底，本市共有405.81万名退休职工参加该计划，覆盖了85%享有“上海市职工基本医疗保险”的退休职工。
4月1日起调整的“退休住院保障计划”，参保对象分为团体参保对象和社区参保对象。在保障期内，参保人员如出现住院治疗、按住院标准结算医疗费用的急诊观察室留院观察治疗、门诊大病治疗和家庭病床治疗四种情况之一，上海市职工保障互助会对统筹基金（或附加基金）支付范围内属于个人自负的医疗费用，按50%-70%的比例报销保障金。
为全面优化公共服务事项，提升“不见面办理”和网办比例，实现零材料、零跑动。凡参加“退休住院保障计划”的退休职工发生住院治疗等情况，无需申请给付，市职保会通过互助保障数据库与社保部门、医保部门信息数据互联互通，直接将退休住院保障金划入参保职工养老金账户。需短信通知的退休职工，可就近前往街镇事务受理中心办理手机号码登记。
此外，为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情，上海市职工保障互助会延长防疫期间互助保障业务办理时限，参保单位可暂缓办理相关业务。一是延长续保手续办理时间。在保障期满之日后的半年内办理的续保手续，视作正常续保。二是延长保障金申请时间，在保障期满之日起两年内申请的规定上，延长半年给付申请时限。
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