首页
Y先生与爱人共同经营着一家科技产品公司，为多家龙头企业生产关键零部件产品，企业利润优渥，发展潜力良好。事业一帆风顺、家庭温馨和睦的Y先生却仍有心头重担——Y先生的老父亲身体欠佳，近几年还遭遇了凶险的心梗、脑梗急症。每每经历都让Y先生心惊胆战，也让步入不惑之年的他意识到随着年龄增长，直面疾病风险的可能也将越来越大。于是，在生活上他更加注重健康作息饮食，定期参加体检，同时，作为企业关键人物的他也在寻求其他管控风险的方式。
代理人Q是Y先生的多年好友，也曾经帮他制定过一些疾病、意外的基础保单组合。考虑到Y先生的资产越发雄厚，对企业的经营也起着难以替代的决定性作用，建议增加投保颐享世家终寿产品。抵御因出险导致对企业经营的影响，进而引起的财务风险，同时，在不出险的情况下还能兼顾财富积累和传承的功效，充分考虑了他的财务情况及保险需求。该产品计划如下：
颐享世家包含一倍基本保额的身故保险金责任以及一倍基本保额的意外身故保险金责任，最高赔付金额可达1000万。
因为Y先生近几年的体检报告显示有体积较大的肺结节，存在健康风险，因此在标准保费的基础上给予了适当加费。虽然增加了保费，但是在有额外风险的前提下仍能拥有原计划的保险保障，Y先生接受了核保结论，最终保单顺利承保。
肺结节小知识：
肺结节是什么？
肺结节为影像学（如肺CT）表现为小的、局灶性、类圆形、密度高的阴影。导致肺结节的病因很多，大多数结节是良性的，但也可能是肺癌或转移癌。
有肺结节的情况能投保吗？
一般依据年龄、吸烟史、既往史、家族史及结节的影像学表现进行评估审核：
■年龄较长、长期吸烟史、慢性阻塞性肺病史、肺癌家族史等都是增加肺恶性肿瘤发生率的因素，审核结果会更严格
■影像学表现倾向恶性或短期内有明显恶化的个案暂时不建议投保
复杂的人体系统犹如机器运转般承担着个体不胜枚数的日常功能，也和机器一样存在着老化（衰老）问题，所以，年龄是健康风险的关键因素之一。随着年龄增长，疾病发生率及死亡率都会增加。因此，保障型保险的费率会伴随年龄增长而增加，另外，由于出现严重疾病风险而不被接受投保的比例也会增加。虽然早投保的优势显而易见，但是我们没法回到过去，如果Y先生可以选择的话他一定更愿意在出现肺结节前就投保，不过，“把握现在”仍然是最优解，就像Y先生的决定，虽然需要加费承保，但至少是“可保体”，等到万一出现像老父亲的病症后，再想投保这个产品就没有机会了。
当你面临困境时，有支持你的后盾，你才可以更好地解决困难，财务保障便是我们所说的后盾。通过保险，你可以更快捷地获得财务保障，快到从保单承保就获得，快速行动派就是最大的受益者。
重要提示：
1、本文所载保险产品名称均为产品简称；
2、颐享世家意外身故保险金责任仅在被保人?80周岁的保单周年日之前（含80周岁的保单周年日）有效，具体详见保险条款；
3、本文所载内容仅供您理解保险条款与服务所用，在某些情况下，我们不承担给付保险金的责任，具体保险责任、责任免除、合同解除及其他内容详见保险条款。
【以案说险】面对误工费、医疗费……
他想到了个“好办法”
“L某犯保险诈骗罪等数罪并罚，判处有期徒刑六年零八个月，并处罚金人民币三万元。R某犯保险诈骗罪，判处有期徒刑一年零六个月，并处罚金人民币一万元……”得知这样的判决结果，R某后悔极了，可是什么都晚了。
这事儿还要从两个月前说起，R某是一个装修工人，在一次工作中意外摔伤，医生诊断为腰椎压缩性骨折，只能住院治疗。不工作就没有收入，还要支付高额的治疗费用，R某很焦虑……这天接到了一个电话，是很久没联系过的L某。两个人聊了半天，L某给R某出了一个“可以解决他困扰”的主意：制造一起虚假的交通事故，L某负责具体操作，而R某只要签字提供受伤住院的材料，并在保险公司上门调查时“配合”问话就可以。R某想了想，觉得这确实是个“好办法”啊，医疗费、误工费都有了。
于是，得到授权的L某迅速联系了朋友D某等人，找来了所需要的车辆、并让同伴假装成“肇事者”、“受伤者”，共同伪造了交通事故现场。怕保险公司查勘时露馅，还特意与R某进行了场景演练。一切安排妥当，向保险公司提出了理赔申请，保险公司查勘并没看出异常，给付了理赔金15万元，R某欣喜不已。
可是天网恢恢，这起保险诈骗案终被警方破获，R某、L某等人将面临牢狱之灾和高额罚金。
【案例启示】
1、本案中的R某没有直接参与制造虚假交通事故，怎么也算犯罪呢？R某利用自己的伤情，申请“交通事故”理赔，并提供了其本人签字的相关材料，获取保险收益，完成骗取保险金的犯罪行为。所以一定要学法知法守法，不要做违法的事情，也不要给他人提供犯罪的土壤。2、保险诈骗行为表现都有哪些呢？
（1）投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的;
（2）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的;
（3）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗取保险金的;（4）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的;（5）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。
SourcePh" style="display:none">
放大
上一版
