□ 记者 季张颖
本报讯 为严厉打击欺诈骗保和违法违规使用医保基金行为,国家医保局昨天公布了5起骗取生育保险基金典型案例。记者注意到,其中上海一起参保人伪造证明材料骗取生育保险基金案入选。
生育保险作为社会保险体系的重要组成部分,对维护参保人合法权益、促进就业公平、均衡用人单位负担具有重要作用。
据悉,在此次公布的上海市参保人杨某伪造证明材料骗取生育保险基金案中,上海市医保局开展线上数据筛查时发现参保人杨某申领生育津贴存在疑点,两次申领时间仅相隔217天,遂通过线下调取病史资料、走访工作单位核实以及与公安机关数据比对等方式深入核查。经查,杨某第二次申领生育津贴的病历资料系个人伪造,骗取生育津贴62725.9元。因杨某涉嫌欺诈骗取生育津贴,上海市医保局将该案件移送公安机关。
目前,该案由公安机关移送检察机关审查起诉,上海市静安区人民检察院认定诈骗罪,没收的违法所得已退回医保基金,并由医保部门进行行政处罚。
另外4起案件分别是:湖北省大冶市禾顺人力资源有限公司骗取生育保险基金案;黑龙江省齐齐哈尔市佰丝特商贸有限公司等3家参保单位骗取生育保险基金案;广西壮族自治区贵港市港北区枫达食品配送中心等2家参保单位骗取生育保险基金案;辽宁省鞍山市郝某男、邢某伪造劳动关系骗取生育保险基金案。

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