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□记者 胡蝶飞
通讯员 沈月红 罗越
本报讯 学生在课间玩耍不慎磕断门牙，因在学校统一购买“中小学生平安保险”（以下简称“学平险”），家长于是向保险公司申请理赔，保险公司却称属于免赔范围，不予赔偿，双方协商不成，闹上法庭。青浦区人民法院审理后，最终判决保险公司赔偿。
王小明（化名）是一名小学生，在校由学校组织统一购买了一份学平险。这是一种团体险，家长将保费交给学校，由学校统一交付保险公司，保险公司则把保单、保险条款等材料给了学校。小明的父母也交了钱，但此后这个“学平险”便悄无声息，也没人发过保险的相应材料。
一天课间休息时，小明和同学嬉戏打闹，不小心踩在墙边上的簸箕中而摔倒，正好门牙碰到地面，断了半截，老师马上将他送到校医院处理。好在没有大碍，但磕断的门牙不是乳牙，已是恒牙，小明的父母只好带小明到诊所去修补，为此花了5000多元。小明的父母想起自己是交钱投过保的，便向保险公司提出理赔，但没想到保险公司予以拒绝，理由是医疗费是修复牙齿所产生的费用，根据免责条款不予理赔。双方协商不成，小明的父母无奈提起诉讼。
小明的父母提出，保险公司说的免赔事由自己根本不知道，保险公司并没有告知。
但保险公司辩称，学校作为学平险的保险费用汇缴人，可视为投保人的代理人，公司已经向学校告知保险条款中的免赔事项，因此免责条款应为有效。
法院审理后认为：保险人对于格式条款、免责条款有向投保人尽到提示、说明之义务。本案中，对于涉案保险的投保人为学生本人双方都没有异议。对于学校作为汇交人的身份，虽然代为履行了部分汇交保费的事项，但并未得到明确授权，不能视为投保人及代理人。因而，保险人仍应将格式条款、免责条款向作为投保人的学生（法定代理人）进行提示说明，否则该条款无效。由此，最终判决保险公司进行理赔。
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