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□吴学安
近日，“长沙一9岁男童被精神病人殴打致死”的消息引发舆论关注。长沙市公安局雨花分局9日通报，凶手冯某华2010年曾因患精神分裂症在河南省精神病医院治疗。目前，警方已委托专业的精神鉴定机构对犯罪嫌疑人进行鉴定。犯罪嫌疑人冯某华已被依法刑事拘留，案件正在进一步侦办，相关善后工作正在进行中（2019年11月10日《北京青年报》）。
《刑法》第18条规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。但这并不意味着精神病人一律不承担刑事责任。《刑法》同时还规定，间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
精神病患者在街头行凶伤人，没有动机，没有前兆，一旦开始行动则不计后果。此类突发事件暴露出公共安全的又一种脆弱。如何避免此类事件的一再发生？谁应该承担对有暴力倾向精神病患者的监护职责？2013年起施行的新《刑事诉讼法》专门为此增加了“依法不负刑事责任的精神病人的强制医疗”特别程序，规定对此类精神病患的强制医疗，由检察机关申请、人民法院决定。法治化的程序规定，既保障了对精神病患的必要管治，也保障了其应有的诉讼权利。
目前我国有1600万重性精神病患者，其中约10%有肇事肇祸行为及危险。于是，“空当”之下的精神病人就成为威胁社会公共安全的“非定时炸弹”。这就意味着，他们随时有“爆炸”的危险。不难看出，这些被强制医疗规定的对象，指的是已发现精神病人“危险到他人”。那么“尚未发现有危险确实又存在危险”的精神病人怎么防范呢?这无疑是强制监管的“空当”。如何防范就是一个不能回避的重要而现实的问题。一方面，强化事前的管控，防止精神病患实施犯罪，最为重要。依据《精神卫生法》对于精神障碍患者的住院治疗实行自愿原则，但对于“已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的”严重患者，仍然予以强制住院治疗；且必须在经过检查评估，表明不需要继续住院治疗时，才予出院。另一方面，当务之急是贯彻落实《精神卫生法》，制定更为详尽的实施细则，落实各方责任，特别是政府的责任，建立起完善的监管和救治体系，彻底解决这一社会问题，消除社会隐患。只有全社会都负起对严重精神病患者的监护责任，让一枚枚“定时炸弹”处于可控状态，才能让公共安全得到更可靠保障。
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