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最近有关“思诺思”的话题“见缝插针”地冲上了热搜榜单，引发大家关注。“思诺思”是什么？为什么使用思诺思会和吸毒扯上关系？
“思诺思”是什么？
思诺思化学名酒石酸唑吡坦，镇静催眠剂，是处方药，属于国家管制第二类精神药品，也就是麻精药品。口服吸收快，半衰期短，能缩短入睡时间，且日间没有明显嗜睡，被临床医生主要用于失眠的短期治疗。近年来处方量迅速增加。
麻精药品是我国依法依规实行特殊管理的药品，受国家严格管制。麻精药品具有明显的两重性，一方面有很强的镇痛镇静等作用，是临床诊疗必不可少的药品；另一方面不规范地连续使用易产生依赖性、成瘾性，若流入非法渠道则会造成严重社会危害甚至违法犯罪。应由正规医院合格的医生处方发放，并严格按照医生的建议使用。
作为国家管制药品，每次处方的药量受到限制，因此有些成瘾患者可能就会使用他人身份证或者医保卡到医院开药，以获得大量药物满足其成瘾的用药需求。
是良药还是毒药？
作为短效的镇静催眠药，思诺思能帮助患者快速入睡，并且没有明显的肌松作用，对于老年人而言不容易导致摔伤等意外发生。年轻人使用白天依然能保持正常工作状态，不会昏昏欲睡，因此规范使用情况下是“良药”。但是作为短效镇静催眠药，其典型特征是容易对于部分患者会产生睡眠时相的改变，容易出现幻觉，判断力下降等认知功能障碍。此外，随着依赖性的产生，患者使用剂量会逐渐增加，严重者每天使用剂量达到上百粒。使用者不断游走于各个医院处方思诺思（俗称doctor shopping），还有些可能会高价从“黑市”购买以满足用药的欲望，所以非规范使用可能会成“毒药”。
使用思诺思就是吸毒？
根据《中华人民共和国刑法》第357条规定，毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。并非所有麻醉药品和精神药品都是毒品，只有在非医嘱情况下，个体自行超剂量使用、或非正常渠道（网络、“黑市”等）购买药品，才可能被定义为吸毒行为。所以有病看病，药不能乱吃。
对于思诺思等第二类精神药品，医疗机构严格落实“实名就医”制度，根据《关于加强医疗机构特殊管理药品监管监测工作的实施方案》等要求，在门急诊药房发药窗口，统一安装部署医疗机构特殊管理药品网络终端采集设备，运用人证核验技术，“实名领药”措施。所以不要随意请或帮别人代配精麻药品，以免踩到法律红线。
（整理自“上海交大医学院附属精神卫生中心”公众号/杜哲一）
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